Сервисы телемедицины заявили о снижении спроса со стороны пациентов

Представители нескольких сервисов, оказывающих услуги телемедицины, рассказали РБК о сокращении спроса на свои услуги после начала военной спецоперации на Украине.

• По словам главы сервиса «Доктор рядом» Марии Коломенцевой, в марте спрос на дистанционные консультации снизился на 30% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. В период потрясений люди зачастую откладывают решение рутинных вопросов, касающихся здоровья, «на потом» — все силы и средства направлены на актуальные проблемы, объяснила Коломенцева. Она считает падение спроса временной ситуацией и ожидает рост количества обращений через два-три месяца, поскольку о себе даст знать отложенный спрос и «тяжелые психологические потрясения», когда будет необходима помощь врачей.
  
  
• Спрос на телемедицинские услуги по подписке, а не в рамках ДМС упал примерно на 28%, подтвердила основатель health-tech компании AIBY Ольга Осокина.
  
  
• По словам главы медтех-компании MDinc Магомеда-Амина Идилова, количество пациентов в частных клиниках снизилось на 30%. Он отметил, что медицинские процедуры являются «одним из первых пунктов экономии».
  
  
• О «некотором спаде» в спросе в конце февраля и начале марта рассказал и представитель сервиса «Доктис». Но в течение марта ситуация стабилизировалась. «Как онлайн-сервис, мы зависим от возможностей продвижения в интернете и, в частности, в социальных медиа, и понадобилось некоторое время, чтобы перестроить эту работу из Facebook и Instagram (деятельность этих социальных сетей признана экстремистской в России и запрещена) в сеть «ВКонтакте» и др. В начале марта после отключения рекламы мы заметили, что замедлился темп роста записей пациентов на сдачу различных анализов, но по итогам месяца мы все равно вышли на рост выручки», — пояснил он.

По данным «Анализа рынка телемедицины в России», подготовленного BusinesStat, в 2020 году был всплеск обращений к врачам через сервисы телемедицины: было организовано 4,51 млн консультаций — это в четыре раза больше, чем в 2019-м. В 2021 году показатель вырос не так значительно, на 9,7%, до 4,95 млн телеконсультаций, поскольку коронавирусные ограничения на посещения клиник были ослаблены. Объем рынка в 2020 году вырос в два раза по сравнению с предыдущим годом и достиг 8,71 млрд руб., а в прошлом году увеличился на 16%, до 10,1 млрд руб. В 2022-м показатель может вырасти на 17%, до 11,82 млрд руб., ожидает компания. Прогноз учитывает специальную военную операцию, уточнил представитель BusinesStat.

Однако не все сервисы заметили снижение спроса с началом военной операции. По словам исполнительного директора «СберЗдоровье» Майи Сикириной, в этом сервисе за последние два месяца число консультаций с врачами и специалистами, наоборот, выросло на 71% по сравнению с тем же периодом прошлого года. «Одним из ключевых драйверов роста обращений к врачам является рост спроса со стороны бизнеса. Компании выбирают цифровую медицину в дополнение к ДМС или вместо классического страхования, чтобы уменьшить расходы без снижения качества оказания помощи сотрудникам, а также из-за желания предоставить медицинские решения как можно большему числу сотрудников», — отметила она.

Директор по цифровой трансформации ГК «МЕДСИ» Александр Пилипчук напомнил, что до 14 марта было законодательно разрешено удаленно даже на первичном приеме при наличии признаков ОРВИ ставить диагноз COVID и открывать электронный лист нетрудоспособности. «Эти послабления почти в три раза увеличили объем консультаций, продемонстрировав потенциал телемедицины. После отмены такой возможности количество телемедицинских консультаций снизилось, однако оно выше, чем до этих изменений, примерно на 35–40%. Изменения спроса именно после 24 февраля мы не наблюдаем», — рассказал Пилипчук.

Спрос среди корпоративных клиентов упал на какое-то время, но сейчас возвращается, отметил сооснователь и исполнительный директор экосистемы медицинских сервисов BestDoctor Михаил Беляндинов. Больше всего это было заметно среди компаний, которые были релоцированы и где высокая доля ИТ-специалистов. Из наиболее востребованных специалистов он назвал психологов — всем сейчас не хватает внутренней силы и уверенности в будущем.

Представитель «Яндекс.Здоровье» отказался от комментариев.

Какие направления стали популярными

По словам Майи Сикириной, наиболее востребованными в последние два месяца были терапевты, медицинские советники (сопровождает пациента от момента обращения до полного выздоровления, советует, к какому врачу лучше обратиться), педиатры, психологи, дерматологи, гинекологи и неврологи. Причем психологи вошли в тройку наиболее востребованных специалистов впервые. Число обращений к ЛОРам, неврологам, дерматологам и гастроэнтерологам выросло на 120–145% по сравнению с тем же периодом 2021 года. «Востребованность гастроэнтерологов может быть обусловлена в том числе стрессовыми состояниями, которые могут провоцировать, например, синдром раздраженного кишечника или переедание», — говорит Сикирина.

Ольга Осокина говорит, что с начала весны этого года особенно сильно вырос спрос на нутрициологию (направление, связанное с правильным питанием), что открыло новую нишу для телемедицинских сервисов. «Нарушение пищевого поведения — одно из следствий ментальных переживаний, поэтому возможен некоторый рост обращений к диетологам и нутрициологам в будущем», — согласна Мария Коломенцева. Но пока она считает этот тренд незначительным. По ее словам, наиболее значительно, более чем на 50%, пока растет спрос на консультации психологов и психотерапевтов — людям необходима экстренная помощь, чтобы справиться со стрессом и неопределенностью.

Какие еще есть проблемы

Несмотря на то что медицина всегда вне политики, стартапы в медтехе чувствуют себя нестабильно, отметил Магомед-Амин Идилов. «В России для медицинских стартапов часто есть только два варианта развития — получить поддержку от государства через гранты и всевозможные программы, но тогда иметь потенциал только на локальном рынке, или выбрать частные инвестиции и тогда иметь шансы на международное развитие», — говорит Идилов. Он указал, что инвестиции в медтех-проекты в России «всегда были ограничены», но сейчас привлечение денег многократно усложнилось, поэтому многие предприниматели стремятся подстраховаться и релоцироваться. «Чаще всего перспективные фаундеры переезжают ради возможности вести бизнес на другие рынки, которые больше российского, а не быть ограниченными одной юрисдикцией с замедлением платежей из-за рубежа, привлечением средств и т.д. Для сравнения: мировой рынок одной только нейрореабилитации — $32,5 млрд, а доля России на нем — 3–4%, ограничивать инновационные технологии в медицине такими объемами как минимум недальновидно», — рассуждает Идилов.

Еще одна проблема, по словам Ольги Осокиной, — недоступной стала часть библиотек, на которых раньше обучали искусственный интеллект, из-за чего могут пострадать проекты предиктивной медицины. Это произошло из-за приостановки оплаты российскими картами подписки, а также из-за решений владельцев некоторых зарубежных библиотек. Это, в свою очередь, может привести к снижению точности построенных моделей на 30%, тогда как критический уровень отклонения в прогнозных моделях — 5% и более, предупредила Осокина.

Однако в крупных компаниях говорят, что для них эта проблема неактуальна, поскольку у них есть свои библиотеки. Мария Коломенцева отметила, что «Доктор рядом» использует обезличенные данные пациентов, преимущественно собранные самой компанией, а также медицинские базы и справочники. По словам Александра Пилипчука, МЕДСИ также использует для обучения искусственного интеллекта собственные данные. «Например, наша партнерская компания «Платформа «Третье мнение» реализует продукты по анализу рентгеновских снимков, снимков компьютерной томографии и маммографии, в большей степени именно опираясь на наши данные. Соответственно, серьезных проблем с закрытием доступа к упомянутым библиотекам мы не испытываем», — заключил он.

Екатерина Ясакова